« Pourrai-je encore jardiner, prier, jouer par terre avec mes petits-enfants ? » Se mettre à genoux est une question importante pour beaucoup de patients. La réponse est rassurante : ce n’est pas dangereux pour la prothèse. Mais c’est souvent inconfortable, et beaucoup de patients l’évitent.
L’essentiel
S’agenouiller abîme-t-il la prothèse ?
Non. La prothèse est conçue pour supporter les appuis, et s’agenouiller ne la descelle pas et ne l’use pas de façon notable. Une fois la cicatrice bien fermée et le genou peu inflammatoire, vous pouvez essayer, si votre chirurgien n’a pas donné de consigne particulière.
Ce que montrent les études
L’arthrose rend déjà l’agenouillement très difficile : dans une étude, 80 % des patients le trouvaient extrêmement difficile ou impossible avant l’intervention. La capacité à s’agenouiller s’améliore après la prothèse, mais la majorité des patients gardent une difficulté [1]. Les auteurs ont aussi observé que beaucoup de patients pensent ne pas pouvoir s’agenouiller alors qu’ils y arrivent en pratique : la peur joue un rôle important [2].
Pourquoi est-ce inconfortable ?
- La zone de peau insensible à côté de la cicatrice donne une sensation étrange à l’appui (voir hématome et cicatrice) ;
- la cicatrice elle-même peut rester sensible plusieurs mois ;
- la flexion nécessaire pour s’asseoir sur les talons n’est pas toujours retrouvée.
Nos conseils pratiques
- attendre que la cicatrice soit bien fermée et que le genou soit peu gonflé ;
- commencer sur une surface souple (lit, tapis épais), puis avec un coussin de jardinage ou des genouillères matelassées ;
- se mettre à genoux en s’appuyant sur un meuble stable ou une chaise, et se relever de la même façon, en commençant par la jambe non opérée ;
- s’agenouiller sur la jambe non opérée si l’autre reste gênante ;
- pour le jardinage, penser aux outils à long manche et au tabouret bas.
Voir aussi le sport après une prothèse de genou et prothèse totale ou unicompartimentale.
Questions fréquentes
S’agenouiller peut-il déplacer la prothèse ?
Non. Une prothèse bien fixée ne se déplace pas lorsque l’on s’agenouille.
Quand peut-on essayer de se mettre à genoux ?
Une fois la cicatrice bien fermée et le genou peu inflammatoire, en commençant sur une surface souple. Demandez l’avis de votre chirurgien lors du suivi.
Pourquoi ai-je une sensation bizarre en m’agenouillant ?
Souvent à cause de la zone de peau insensible à côté de la cicatrice. Elle est fréquente et sans gravité.
Consulter pour une prothèse de genou à Paris et en Île-de-France
Les chirurgiens orthopédistes de l’ICSA Paris Nord consultent à la Clinique du Landy (Saint-Ouen, 93), à la Clinique des Maussins-Nollet (Paris 19e) et à la Clinique des Lilas (93). Ces établissements sont accessibles en métro (lignes 11, 13 et 14) depuis Paris et toute l’Île-de-France. Nous recevons aussi des patients venus d’autres régions.
Prendre rendez-vous sur DoctolibRéférences
- Hassaballa MA, Porteous AJ, Newman JH, Rogers CA. Can knees kneel? Kneeling ability after total, unicompartmental and patellofemoral knee arthroplasty. Knee. 2003;10(2):155-160. PubMed
- Hassaballa MA, Porteous AJ, Newman JH. Observed kneeling ability after total, unicompartmental and patellofemoral knee arthroplasty: perception versus reality. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2004;12(2):136-139. PubMed
- Artz NJ, Hassaballa MA, Robinson JR, et al. Patient Reported Kneeling Ability in Fixed and Mobile Bearing Knee Arthroplasty. J Arthroplasty. 2015;30(12):2159-2163. PubMed
Article rédigé par le Dr Elliott Kierszbaum, chirurgien orthopédiste à l’ICSA Paris Nord. Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation.