La prothèse de genou sur mesure
Une prothèse conçue à partir du scanner de votre propre genou : implants et guides de coupe sont fabriqués pour votre anatomie, en partenariat avec le laboratoire Symbios.
Le concept en vidéo
Consultation, analyse des radiographies, planification, intervention et premier lever : la vidéo présente toutes les étapes de la prise en charge d’une prothèse totale de genou sur mesure, à la Clinique Maussins-Nollet.
Le genou du patient est d’abord reproduit en 3D par impression, au niveau du fémur et du tibia. Ce modèle sert ensuite à concevoir la prothèse, elle aussi sur mesure.
Qu’est-ce qu’une prothèse sur mesure ?
Une prothèse de genou classique est choisie parmi plusieurs tailles standard. Le chirurgien adapte ensuite ses coupes osseuses pendant l’intervention, à l’aide d’instruments de visée.
Avec la prothèse sur mesure, tout est préparé avant l’opération. Un scanner du membre inférieur permet de reconstruire votre genou en 3D. À partir de ce modèle, le laboratoire Symbios (Suisse) conçoit des implants ORIGIN® ajustés à la forme de votre fémur et de votre tibia, ainsi que des guides de coupe à usage unique, qui se posent exactement sur votre os.
Le chirurgien vérifie et valide chaque paramètre de la planification avant la fabrication.
Des implants à votre forme
Les pièces fémorale et tibiale épousent les dimensions de votre os, sans compromis entre deux tailles standard.
Un alignement planifié
Les angles et l’épaisseur des coupes sont calculés à l’avance, au millimètre et au degré près.
Des instruments dédiés
Les guides de coupe personnalisés réduisent le nombre d’instruments utilisés au bloc opératoire.
Le parcours de la prothèse sur mesure
- 1Consultation
Indication
Examen, radiographies et décision de prothèse totale de genou.
- 2Scanner
Imagerie 3D
Un scanner de la hanche, du genou et de la cheville, selon un protocole dédié.
- 3Planification
Modèle et validation
Les ingénieurs proposent une planification, que le chirurgien ajuste et valide.
- 4Environ 2 mois
Fabrication
Les implants et les guides de coupe sont fabriqués pour vous.
- 5Jour J
Intervention
Pose guidée par vos guides personnalisés, premier lever le jour même.
Un exemple de planification
Voici des extraits du rapport de planification d’un patient opéré du genou gauche à l’ICSA. Le rapport a été anonymisé.
La prothèse sur mesure est-elle adaptée à mon cas ?
Elle s’adresse aux patients qui relèvent d’une prothèse totale de genou. Elle est particulièrement intéressante en cas d’anatomie atypique, de déformation importante ou d’ancien matériel dans l’os, que la planification permet d’anticiper.
Le délai de fabrication, d’environ deux mois, est à prévoir entre le scanner et l’intervention. Après l’opération, la prise en charge est identique à celle d’une prothèse classique : hospitalisation courte de 2 à 3 jours, sortie le plus souvent en centre de rééducation, marche avec des béquilles et rééducation.
L’indication est discutée avec vous en consultation, à partir de l’examen et de vos radiographies.
Les images de planification servent uniquement à préparer l’intervention ; elles ne remplacent pas un diagnostic. Le choix entre prothèse standard et prothèse sur mesure se fait au cas par cas.