Prothèse de genou : vos questions, nos réponses
Les questions que nos patients nous posent le plus souvent en consultation, avec des réponses courtes. Elles ne remplacent pas un avis personnalisé.
Quand faut-il envisager une prothèse de genou ?
Lorsque l’arthrose du genou entraîne des douleurs et une gêne qui limitent la marche et la vie quotidienne, malgré un traitement médical bien conduit (antalgiques, infiltrations, kinésithérapie, perte de poids si besoin). La décision se prend en consultation, à partir de l’examen et des radiographies.
Qu’est-ce qu’une prothèse de genou sur mesure ?
C’est une prothèse conçue à partir d’un scanner de votre propre genou : les implants et les guides de coupe sont fabriqués pour votre anatomie, en partenariat avec le laboratoire Symbios. Il faut compter environ deux mois de fabrication entre le scanner et l’intervention.
Combien de temps dure l’hospitalisation ?
En général 2 à 3 jours. La sortie se fait le plus souvent vers un centre de rééducation ; un retour à domicile, ou une rééducation en hôpital de jour, se discute au cas par cas.
Quand pourrai-je remarcher ?
Le premier lever a lieu le jour même de l’intervention, avec l’aide du kinésithérapeute. L’appui complet est autorisé d’emblée, avec des béquilles au début pour plus de sécurité.
Que se passe-t-il pendant les trois premières semaines ?
Les agrafes ou les fils sont retirés vers le 18e jour. À 3 semaines, la rééducation vise trois objectifs : un genou sec (sans épanchement), un genou qui s’étend complètement, et une flexion à 90°.
Comment se passe le suivi ?
Un premier contrôle a lieu à 3 ou 6 semaines selon le chirurgien, puis à 3 mois et à 1 an, avec des radiographies.
Quand pourrai-je reprendre la conduite ?
En général entre 4 et 8 semaines, lorsque le genou est assez souple et musclé pour freiner en sécurité. L’autorisation est donnée en consultation.
Combien de temps dure une prothèse de genou ?
Les études montrent que la grande majorité des prothèses de genou sont toujours en place 15 à 20 ans après l’intervention. Leur durée dépend notamment de l’activité, du poids et de la qualité de la pose.
Quelles activités pourrai-je reprendre ?
La marche, le vélo, la natation et la randonnée sont généralement possibles. Les sports avec impacts répétés ou pivots brutaux sont déconseillés. Le programme est adapté en consultation selon votre cas.
Réponses rédigées par les chirurgiens orthopédistes de l’ICSA Paris Nord (Drs Elliott Kierszbaum, Tristan Duguay et Romain Chevallier), qui consultent à Saint-Ouen, Paris 19e et aux Lilas.